Opciones de tratamiento

Generalidades.

Los hombres que desean retomar el control de su vejiga tienen a su disposición las siguientes opciones de tratamiento.

Técnicas del comportamiento – Ir al baño a horas programadas es una técnica que pone al hombre en un régimen regular para vaciar la vejiga; se recomienda generalmente para las personas débiles y envejecidas. La reeducación de la vejiga es un medio para que los hombres vayan al baño a horas específicas durante el día; los intervalos pueden alargarse gradualmente. Este tipo de terapia es eficaz para tratar las ganas urgentes y la incontinencia mixta.

Fármacos – Dependiendo de los síntomas, pueden administrarse medicamentos para ayudar a los hombres a controlar la incontinencia. Los agentes anticolinérgicos pueden utilizarse como tratamiento de primera línea para combatir la incontinencia con ganas urgentes, ya que inhiben la contracción del detrusor y quizás ayuden a aumentar la capacidad de la vejiga. En el caso de incontinencia por esfuerzo, ésta se trata generalmente mediante cirugía¹.

Análisis retrospectivo biológico/estimulación eléctrica – El análisis retrospectivo biológico y la estimulación eléctrica se practican para ayudar a la gente a recuperar la percepción y controlar los músculos del tracto urinario. El principio del análisis retrospectivo biológico es muy sencillo: valiéndose de diversos instrumentos, se registran las pequeñas señales eléctricas que se producen cuando se aprietan algunos músculos específicos para orinar. La contracción de estos músculos se convierte entonces en una señal auditiva o visual que los pacientes pueden reconocer y aprender con el fin de controlar la actividad muscular. Gracias al análisis retrospectivo biológico, los músculos débiles pueden activarse mejor a petición, los músculos demasiado tensos pueden relajarse, y puede coordinarse la actividad muscular general.

Opciones quirúrgicas – Existen intervenciones quirúrgicas para tratar la incontinencia urinaria masculina por esfuerzo.

• Inyecciones de agentes productores de volumen, p. ej. colágeno, en el esfínter urinario.
• Implantación de una tira para hombres, un dispositivo diseñado para soportar los músculos alrededor de la uretra. El AMS AdVance™ o las tiras InVance® para hombres son intervenciones quirúrgicas muy efectivas de invasión mínima para corregir la incontinencia urinaria por esfuerzo (de leve a moderada).
• La implantación de un esfínter urinario artificial, que imita el funcionamiento de un esfínter urinario normal y sano. En la actualidad el único esfínter urinario artificial disponible, el sistema de control urinario AMS 800™ representa una solución efectiva contra la incontinencia urinaria por esfuerzo (de moderada a grave) que surge tras una cirugía de próstata.

1- Newman D. Managing and Treating Urinary Incontinence. Health Professions Press. 2002

Es posible que las personas que sufren de incontinencia urinaria sientan que se están perdiendo de todas las cosas que ofrece la vida. Pero hay buenas noticias: existen en la actualidad más soluciones de tratamiento que nunca antes. American Medical Systems, líder mundial en soluciones para la continencia masculina, ha desarrollado una amplia gama de efectivas soluciones de tratamiento que el médico puede emplear para restablecer el control de la vejiga.